代價機制是市場運行的根本機制,但理性看待藥價不應拘泥于市場,限于一時一事,而應有系統全局觀念,精確熟悉藥品集采的深刻寓意。有原因相信,省級藥品集采進一步擠出水分、惠及民生,利好醫藥產業高質量發展。
近一段時間,國家六合彩遊戲玩法醫保局牽頭的藥品醫用耗材帶量采購引起廣泛關注。與此同時,各省份建議的聯合采購也進行得如火如荼。據初步統計,藥品聯合采購蓋住28個省份。拼團次數最多的省份為山西、海南、寧夏、新疆、青海,有的省份介入的采購聯合數目最多達10個。從現在采購場合看,部門藥品耗材歷經省際聯合砍價后,代價進一步低于國家會合帶量采購代價。
尤其威力彩有幾個號碼引人關注的是,省級集采把中成藥納入集采范圍,實現藥品采購主體全蓋住、品種全蓋住,為藥品招標采購做出新的試探。例如在12月21日,19省區聯合中成藥集采開標,依據湖北省醫藥代價和招標采購控制服務網公示的數據,中選品種平均降幅4227%,最大降幅8263%,有部門藥品單價已不到1角錢。這讓人不禁想起前不久國家醫保局典型一分一分壓價協商、努力為群眾減低藥價的畫面,也意味著一些藥品代價虛高的成分被再度擠壓。可以說,醫保革新連續惠及民生的效應進一步展現。
也有觀點對藥品集采和醫藥創造的關系持謹嚴立場。原因是,新藥研發成本巨大且失敗率極高,只有高回報才能支撐起高風險,因此需要優良的代價機制和專利保衛來不亂市場預期,否則受陰礙最大的是無藥可用的患者。平心而論,這一觀點同樣以改良民生為動身點和落腳點,是實事求是的。
不過,看待疑問不應局限于一時一事,而應有系統全局觀念,精確熟悉藥品集采的深刻寓意。
第一,代價機制是市場運行的根本機制,但理性看待藥價不應僅僅拘泥于市場。過去很長一段時間,我國藥品代價形成和控制面對諸多挑戰,重要是企業對生產成本占有信息優勢,從而出現天價藥藥價虛高等亂象,甚至成為頑疾。從這個意義上說,會合采購實際上是對藥品真實生產成本的發明機制。具體而言,此舉是在政府部分主導下,用六合彩預測軟體巨大的市場份額激勵企業主動披露大樂透加碼規則代價信息,從而在企業長處與社會民生之間尋求更好均衡。
第二,不應用一般的市場銷售紀律看待醫保市場。藥品集采強調戰略性和結構性,這就要求我們算長賬而不是算短賬,遵循大路理而不是拘泥小道理。比喻說,藥品單價減低提高患者可及性并延長其預期壽命,一方面為社會增加了人力資本,另一方面患者用藥周期也隨之拉長了,社會效益和經濟效益兼具。關于雷同疑問,有關方面需要一起努力,把藥品集采的大賬算清楚,把創造的長期陰礙說清楚。
有原因相信,省級藥品集采進一步擠出水分、惠及民生,長期看利好醫藥產業高質量發展六合彩預測數據。
[作者系中心黨校社會生態部教授、中國藥品監管研究會藥品治理專委會主任]