26日,國家醫保局發布了《關于建立健全職工根本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(招聘意見稿)》,就健全職工醫保門診共濟保障,革新個人賬戶向全社會公開招聘意見。意見擬規定,普通門診統籌覆蓋全體職工醫保參保人員,支付比例從50%起步。
現行的職工醫保制度,實行統籌基金和個人賬戶相結合的制度模式。目前,我國職工醫保參保人數約329億人,職工醫保個人賬戶累計通博娛樂城贏錢經驗結存8276億元。個人賬戶在職工醫保制度革新過程中曾發揮了重要作用,但隨著時間推移,它對于參保人門診保障不充分、共濟保障性能不彰顯的弊端逐漸顯現。
根據招聘意見稿,職工醫保個人賬戶革新破冰的關鍵點在于:職工醫保個人賬戶依然保存,但增強了門診共濟保障性能。其中包括3項核心舉措:一是建立完善普通門診醫療費用共濟保障機制,如普通門診統籌覆蓋全體職工醫保參保人員,支付比例從50%起步等,還將逐步擴大由統籌基金支付的門診慢特病病種范圍;二是改進個人賬戶計入辦法,在職職工和退休人員各有調整辦法,具體標準由各省級醫保部門指導統籌地區結合本地實際加以確定;三是規范個人賬戶使用范圍,從參保人本人通博娛樂城活動公告擴大到職工本人及其配偶、父母通博娛樂城體驗金領取流程和子女,支付范圍擴大為在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用,并试探用來支付配偶、子女、父母參加居民醫保等個人繳費。
醫保專家指出,根據招聘意見稿體現的革新思路,革新后的職工醫保個人賬戶現通博娛樂城玩法秘訣有的錢不變,當期新計入通博娛樂城活動獎勵個人賬戶的錢會減少,但減少部分其實是轉化為加強門診保障。事實上,因为門診醫療費用報銷水平提高,個人賬戶的使用范圍拓寬,參保人的整體保障水平是提高的,醫保基金的使用效率也將進一步提升。